Editor-in-Chief
Hatice Kübra Elçioğlu
Vice Editors
Levent Kabasakal
Esra Tatar
Online ISSN
2630-6344
Publisher
Marmara University
Frequency
Bimonthly (Six issues / year)
Abbreviation
J.Res.Pharm.
Former Name
Marmara Pharmaceutical Journal
Marmara Pharmaceutical Journal
2011 , Vol 15 , Issue 2
İstanbul'daki bir eğitim ve araştırma hastanesinde preoperatif antibiyotik profilaksisi uygulamasının değerlendirilmesi
Marmara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi, Klinik Eczacılık Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
DOI :
10.12991/201115434
Çalışmamız cerrahi profilakside antibiyotik kullanımını araştırmak amacıyla, bir eğitim
araştırma hastanesinde 01.10.2009 - 31.12.2009 tarihleri arasında ameliyat edilen 406 hastada,
yaş, cinsiyet, hasta seçimi, antibiyotik seçimi ve dozu, yara sınıflandırması, operasyon
sonrası yatış süresi, Amerikan Anesteziyologlar Derneği (ASA) skoru, diyabet varlığı, karaciğer
ve böbrek yetmezliği durumu ile alerji öyküsü kriterleri üzerinden yürütüldü. Hastalar
elektif veya acil olma durumuna göre sınıflandırıldı ve sadece elektif cerrahi operasyonlar
dikkate alınarak, hastane enfeksiyon komitesi tarafından hazırlanan ve hastanede kullanımı
kabul görmüş cerrahi profilaksi rehberi üzerinden değerlendirme yapıldı. Değerlendirme sonucunda,
Preoperatif Antibiyotik Profilaksisi (PAP)'nde en sık kullanılan antibiyotiğin sefazolin
olduğu görüldü. 211 elektif vakada (%51.97) PAP uygulamaları hastanenin rehberiyle
uyumlu bulundu. 126 vakada (%31.03) kullanım süresinin rehberde belirtilenden uzun olduğu,
10'unda (%2.46) antibiyotik seçiminin rehberden farklı olduğu gözlendi. Geri kalan 59
vakada (%14.53) PAP rehberinde belirtilenin aksine, risk faktörleri olmaksızın uygulanan antibiyotik
profilaksisi ve önerilen dozlardan farklı dozlarda antibiyotik kullanımı saptandı. Uygun
olmayan cerrahi profilaksisinin gereksiz antibiyotik kullanımına ve dolayısıyla mali bir
yüke neden olduğu bilinmektedir. PAP uygulamalarının kalitesinin yükseltilmesi için; tıbbi
personel, ilaçların farmakodinamik ve farmakokinetik özellikleri bakımından yeterli bilgiye
sahip olan ve rasyonel ilaç kullanımını amaçlayan klinik eczacıların da yer aldığı multidisipliner
bir ekip tarafından düzenlenen eğitimlerle bilgilendirilmelidir. Hastaneler, kendi PAP
rehberlerini oluşturmalı ve kanıta dayalı literatür ışığında bu rehberleri düzenli olarak güncellemelidirler.
Keywords :
Cerrahi, profilaksi, antibiyotik, klinik eczacı, sefazolin